被蛇咬了怎么办

该做的

1. 离开：先退到蛇够不着的地方，免得再被咬。
2. 呼救：打 120，说清地点、被咬的时间和蛇的样子。最好先问清哪家医院有抗蛇毒血清，直接去那里。
3. 少动：保持冷静。大多数毒蛇咬伤不会马上致命。别跑，最好让人抬着走或用车送。
4. 摘首饰：伤肢会肿，戒指、手镯、手表要趁早摘下。
5. 固定：像处理骨折那样，用夹板、木棍或硬纸板把伤肢固定住，不让它活动。
6. 绷带加压只用于神经毒蛇：专家共识推荐，被环蛇、海蛇这类以神经毒为主的蛇咬伤时，可以用弹力绷带先缠住伤口，再把整条肢体从手指或脚趾往上缠满，松紧和包扎扭伤的脚踝差不多，能塞进一根手指，再加夹板，到医院前别拆。蝮蛇、烙铁头、竹叶青、尖吻蝮和舟山眼镜蛇的毒会破坏伤口附近的组织，缠紧反而可能加重肿胀和坏死，不要用。认不准是什么蛇时，只固定，不加压。
7. 病人呕吐时让他侧躺，注意呼吸。

千万别做的

• 别切口，别用嘴吸：切开伤口会加重出血和感染；用嘴或吸引器都吸不出多少毒液，还会伤到局部。
• 别冰敷：冷敷对蛇毒没有用，还可能加重局部损伤。
• 别喝酒：酒解不了蛇毒。
• 别用民间草药敷伤口，也别喝偏方：世界卫生组织明确建议，不要用传统急救方法和草药。它们会耽误送医，还容易引起感染。
• 别电击：动物实验证明电击没用，而且危险。
• 别用绳子、鞋带、止血带绑扎肢体，松松地绑也不行：绑久了肢体会缺血坏死，严重时要截肢。国际指南都不推荐用止血带。
• 别自己去抓蛇、打蛇，也别空手捡打死的蛇。
• 别等症状出来再去医院：有的蛇咬伤开始几乎不疼。

到医院之后

抗蛇毒血清是能中和蛇毒的特效药，世界卫生组织说，要预防或逆转蛇毒的大部分危害，它是唯一有效的疗法。国内在用的有 4 种：抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇（尖吻蝮）毒血清、抗银环蛇毒血清和抗眼镜蛇毒血清。竹叶青、烙铁头、泰国圆斑蝰等没有专用血清，医生会选用作用相近的抗蝮蛇毒血清或抗五步蛇毒血清，有时两种一起用。

用不用血清、用多少，由医生根据症状和凝血等化验结果决定。血清可能引起过敏反应，所以只能在医院里用。

医生最想知道是什么蛇。能在安全距离拍张照片最好，记住颜色、花纹和头的形状也有用。但千万别为了认蛇去追、去抓，再被咬一次更危险。

有些咬伤一开始症状很轻，医生让你留院观察，就要配合。

被无毒蛇咬了也要处理

无毒蛇咬伤一般只留下一排细小的牙印，有点疼，出一点血。先用肥皂和清水把伤口冲洗干净，再消毒。伤口深或被弄脏了，要去医院问要不要打破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白。之后几天留意伤口有没有红肿、化脓。

要注意的是，普通人很难确定咬人的蛇有没有毒，靠牙印判断也不可靠。最稳妥的做法是先去医院观察。

还有一类蛇容易被看轻：虎斑颈槽蛇、红脖颈槽蛇等颈槽蛇，过去常被当成无毒蛇，但被它们咬深了，可能出现严重的凝血障碍。

毒液喷进眼睛怎么办

国内的舟山眼镜蛇偶尔会喷射毒液，外国的喷毒眼镜蛇能喷到 2 米左右。毒液进了眼睛会马上剧痛，不处理可能引起角膜水肿，严重的会失明。

这时要马上用大量清水或生理盐水冲眼。冲的时候撑开眼皮，让水从鼻子一侧往外流，别流进另一只眼。别揉眼睛。冲完尽快去医院的急诊或眼科。

毒液落在完好的皮肤上，用清水洗掉就行。要是同时也被咬了，就按咬伤处理。